백일해 예방접종 시기 접종가격 성인 임산부

 

이번 포스팅에서는 백일해 예방접종에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

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백일해란?

백일해는 보르데텔라 백일해균에 의해 발생하는 호흡기 질환으로, 여름과 가을에 발병률이 높아집니다. 이 질환은 발작, '흡’하는 소리, 구토 등의 증상과 함께 2주 이상 지속되는 특징적인 기침을 동반합니다. 현재 백일해 예방접종이 필수적으로 시행되고 있어, 백일해의 발생 빈도는 크게 감소하였습니다.

 

백일해 원인

 

여름과 가을에 백일해의 발병률이 증가하는데, 이는 보르데텔라 백일해균(그람음성균)에 의한 감염 때문입니다. 세균은 주로 그람양성균과 그람음성균으로 분류되며, 그람음성균에는 살모넬라균, 이질균, 대장균, 콜레라균, 수막염균 등이 있습니다. 이들의 독소는 가열에도 잘 파괴되지 않습니다.

보르데텔라 백일해균은 인간만이 숙주가 될 수 있으며, 감염자나 보균자의 기침이나 비말 등을 통한 직접 접촉으로 감염될 수 있습니다. 또한, 백일해 환자가 사용한 컵이나 식기류 등을 통한 간접 접촉으로도 감염이 전파되며, 이는 독감보다 전염력이 더 높습니다. 1차 감염자와의 접촉으로 인한 2차 감염률은 80%에 이릅니다.

 

백일해 증상

 

잠복기는 대체로 3일에서 10일 사이입니다. 이 기간 동안 기관지 점막이 붓기 시작하고 기침이 발생합니다. 백일해의 증상은 크게 세 단계로 나눌 수 있습니다.

ⵌ카타르기

이 단계는 전구기로도 알려져 있으며, 감염이 가장 많이 전파되는 시기입니다. 이 단계는 대략 1-2주 동안 지속되며, 경미한 기침, 콧물, 결막염, 눈물, 약간의 발열 등의 증상이 나타납니다.

 

ⵌ경해기

카타르기가 끝나고 약 2주 후에 시작되며, 대략 2-4주 동안 지속됩니다. 이 단계에서는 백혈구와 림프구가 증가하며, 발작적인 기침과 구토, 그리고 점액성 가래가 나옵니다. 또한, 무호흡, 청색증, 경막하 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

ⵌ회복기

이 단계는 대략 1-2주 동안 지속되며, 기침의 정도와 횟수가 점차 감소하면서 안정 단계로 진입하는 시기입니다.

 

백일해 치료/예방접종

3개월 미만의 영아나 심폐 또는 신경 질환을 가진 소아는 입원 치료를 받게 됩니다. 잠복기 또는 14일 이내에 에리스로마이신을 복용하면 감염 전파를 막을 수 있습니다. 또한, 항생제 치료가 시작되면 5일 동안 격리가 필요하며, 항생제 치료를 받지 않는다면 기침이 시작되는 시점부터 3주 동안 격리해야 합니다.

백일해 예방접종은 나이에 따라 접종 방법과 횟수가 다릅니다. 아이뿐만 아니라 아이를 돌보는 부모, 조부모, 보육교사, 육아 도우미 등 영유아를 돌보는 사람들도 접종이 필요합니다. 

백일해 예방접종은 DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해) 백신으로 가능하며, 영유아 시기에는 총 5번 접종합니다. 생후 2개월부터 2개월 간격으로 3회 DTaP 백신을 접종하고, 이후 생후 15개월-18개월 사이에 1회, 만 4세-6세에 1회 추가 접종합니다.

 

5회 접종 시에는 같은 백신으로 접종하는 것이 좋습니다. 만 11세-12세에는 Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해)을 추가 접종하고, 이후에는 10년마다 Td(파상풍, 디프테리아) 백신을 접종합니다. 임산부는 임신 27주-36주 사이에 1회 접종하는 것이 좋으며, 임신 기간 동안 접종하지 못했다면 아이를 위해 분만 후에 접종해야 합니다.

40세 이상이고 DTaP 예방접종 경험이 없는 경우에는 Tdap 백신 1회, Td 백신 2회를 접종하여 총 3회 접종합니다. 예방 접종 경험이 있지만 10년 이상 경과한 경우에는 Tdap 백신을 1회 접종하고, 그 후에는 10년마다 Td 백신을 접종합니다.

예방접종 비용은 건강보험심사평가원(https://www.hira.or.kr/main.do)에서 조회 가능합니다.

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