담낭염의 증상 급성 만성 담낭염

서구화된 식습관과 비만이 증가함에 따라 콜레스테롤 담석의 발생률이 높아지고 있습니다. 또한, 체중 감량을 위한 과도한 다이어트나 장기적인 금식은 담즙의 염분과 콜레스테롤의 균형을 깨트려 만성 담낭염의 발병 위험이 증가하고 있는데요. 이번 포스팅에서는 담낭염에 대해 자세히 알아보겠습니다.
담낭염이란?

담낭염은 담낭에 발생하는 염증을 의미합니다. 이 염증은 여러 형태로 나타날 수 있으며, 그 원인은 기계적 요인, 화학적 요인, 세균성 요인 등이 있습니다. 대다수의 담낭염은 담석증 때문에 발생하며, 임상적이나 병리학적 증상에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 분류됩니다.
| 급성 담낭염 | 만성 담낭염 | |
| 원인 | 90% 이상이 담석에 의해 발생 | 담석의 지속적인 자극으로 염증이 발생하는 경우 |
| 증상 | 심한 상복부 통증, 발열, 오심, 구토 | 특별한 증상이 없는 경우가 많고, 증상이 있어도 복부 팽만감,불편감 정도 |
•급성 담낭염 원인 및 증상
급성 담낭염은 대부분의 경우(90% 이상) 담석(담즙 성분의 응집이나 증식으로 형성되는 결정체)에 의해 발생하며, 담석이 담낭관을 막아서 발생합니다.
급성 담낭염의 주요 증상으로는 심한 우상 복부 통증, 고열, 구역질, 구토 등이 있습니다. 담석이 담낭 내에서 담즙의 흐름을 막으면, 담낭이 크게 팽창하게 되고, 담즙은 원래의 무균 상태를 유지하거나 감염이 발생할 수 있습니다.
그러나 급성 담낭염의 약 5-10%는 담석이 없는 상태에서 발생하는 무결석성 담낭염입니다. 무결석성 담낭염의 위험 요소로는 심한 외상, 화상, 산후기, 수술 후, 장기간 경구 외 영양 공급 등이 있습니다.
또한, 혈관염, 담낭의 폐쇄성 암, 당뇨병, 담낭 염증, 담낭의 세균 또는 기생충 감염, 그리고 다른 전신 질환(유육종, 심혈관 질환, 결핵, 매독 등)에서도 발생할 수 있습니다.
•만성 담낭염 원인 및 증상
만성 담낭염은 주로 담낭에 있는 담석이 지속적으로 담낭을 자극하여 발생하는 염증입니다. 이는 급성 담낭염과는 달리 특별한 증상이 없는 경우가 많아 진단이 어렵습니다. 만성 담낭염은 대개 초음파 검사를 통해 우연히 발견되거나, 담석으로 인해 수술을 받게 될 때 발견되는 경우가 많습니다.
또한, 복부 팽만감이나 불편감을 동반한 환자가 복부 초음파 검사를 받거나, 건강 검진 중에 상복부 초음파 검사를 받을 때 우연히 발견되는 경우가 대부분입니다.
담낭염 치료
담낭염을 치료하는 방법은 주로 두 가지로 나뉩니다. 내과적 치료와 외과적 치료인데요. 내과적 치료는 주로 담낭의 내부 압력을 줄이기 위한 금식, 위의 내용물을 배출하는 보존 치료, 탈수와 전해질 불균형을 교정하기 위한 수분 공급, 복통을 조절하고 패혈증을 예방하며 화농성 합병증을 치료하기 위해 항생제를 사용합니다.
내과적 치료는 외과적 치료를 준비하는 단계이거나, 외과적 수술을 받을 수 없는 환자에게 적용되는 보존적인 치료 방법입니다. 담낭염 환자에게 가장 효과적인 치료 방법은 외과적 치료입니다.
급성 담낭염 환자가 마취나 수술에 특별한 문제가 없는 경우, 담낭절제술이 시행됩니다. 만성 담낭염 환자, 특히 반복적인 담석 통증과 지속적이거나 반복적인 염증이 있는 경우에도 담낭절제술이 권장됩니다. 또한, 만성 담낭염 환자 중에서 담석이 없는 담낭염인 경우에도 담낭절제술이 시행됩니다.

담낭염 예방법
담낭염의 관리는 주로 식단 조절에 초점을 맞춥니다. 지방이 많은 음식은 담낭의 수축을 촉진시키므로, 가능한 한 지방을 제거한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.
그러나 지방 섭취를 장기적으로 과도하게 제한하면 담즙의 배설과 지용성 비타민의 흡수가 저하될 수 있으므로, 담낭염이 안정화되면 식물성 기름을 포함한 필수 지방산을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 담즙이 담낭 내에서 농축되면 담낭 내의 압력이 증가하여 통증을 유발할 수 있으므로, 규칙적인 식사를 하는 것이 중요합니다.
마지막으로, 술, 카페인, 탄산음료, 향신료, 짠 음식, 매운 음식, 그리고 가스를 생성하는 음식의 섭취를 줄여 담낭의 과도한 수축과 통증을 예방해야 합니다.
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