심방세동 증상 원인 및 치료

심방세동 증상 원인 및 치료

심방세동 증상

 

심장은 분당 60-80회의 규칙적인 맥박을 유지해야 합니다. 이보다 빠르거나 느리게 뛰거나, 불규칙하게 뛰는 경우를 부정맥이라고 합니다. 심방세동은 부정맥의 한 형태로, 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 미세하게 불규칙하게 뛰어 분당 150회 이상의 맥박을 보입니다. 일반 인구의 1-2%에서 심방세동이 발생하며, 나이가 들수록 발생률이 증가합니다.

심방세동이 있는 경우, 건강한 사람에 비해 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 2배 이상 높아지며, 혈전으로 인한 뇌졸중 위험도 약 5배 높아집니다.

 

심방세동 원인

심방세동 증상

심방세동의 주요 원인은 노화입니다. 고혈압, 동맥경화증, 심장의 염증성 질환, 심장판막질환, 갑상선기능항진증, 수면무호흡증 등이 심장 근육의 노화를 가속화하는 요인으로 작용합니다.

 

심방세동 증상

 

심방세동 증상은 다음과 같습니다.

•무증상

•심장이 강하게 뛰는 느낌

•피로감과 무력감

•머리가 어지럽거나 현기증이 날 수 있음

•숨쉬기 힘들거나 운동 중 호흡 곤란

•흉부 압박감

평소에는 긴장하지 않았는데도 심장이 강하게 뛰고, 몸이 힘없어지면서 현기증과 호흡곤란을 느낀다면 심방세동을 의심해봐야 합니다. 심방세동 초기에는 발작이 짧게 나타난 뒤 스스로 사라지는 경우가 많아 부정맥을 확인하기 어려울 수 있습니다.

이런 증상이 있을 때는 손목의 맥박을 확인해 보고, 맥박이 규칙적인지 확인하는 것이 도움이 됩니다. 만약 심방세동이 만성적으로 있다면, 환자는 이를 인지하지 못할 수도 있습니다.

부정맥 증상 치료방법

 

심방세동 치료방법

심방세동 증상

심방세동 치료는 주로 세 가지 방법으로 이루어집니다.

▷심장 박동수 조절

약물을 통해 심방에서 심실로의 전도 속도를 늦추는 심장 박동수 조절이 이루어집니다. 환자의 약 70%는 약물 치료를 통해 상태가 개선됩니다.

 

▷심장 리듬 조절

전극 도자 절제술을 통해 불규칙한 맥박을 규칙적으로 만듭니다. 흉부를 절개하거나 전신마취 없이 양쪽 사타구니의 대퇴혈관에 직경 3.5mm의 얇은 전극 도자관을 삽입하여 심장까지 도달시키고, 고주파 에너지로 심방세동이 발생하는 부위를 절제하여 심방세동을 근본적으로 제거하는 시술입니다.

 

▷항응고 치료

심방세동 환자는 일반인에 비해 뇌졸중 위험이 높기 때문에 CHAD-VASc2 점수에 따라 뇌졸중 예방을 위해 지속적인 항응고 치료가 필요합니다. 항응고 치료는 혈액을 묽게 만들어 혈전이 발생하는 것을 방지하고, 이로 인해 뇌혈관이 막히는 상황을 예방합니다.

치료에는 전통적으로 와파린이라는 약물이 사용되었지만, 최근에는 새로 개발된 항응고제들이 나오면서 비타민K 길항제인 경구용 항응고제인 NOAC이 널리 사용되고 있습니다.

 

심방세동 예방법

 

음주는 심방세동을 유발하는 주요 요인 중 하나입니다. 심방세동 환자가 술을 마시면 뇌졸중 위험이 2배 증가한다고 알려져 있습니다. 그러므로 과도한 음주는 피하는 것이 좋습니다. 수면 무호흡이 있는 환자에서는 심방세동 발생률이 높다고 알려져 있습니다.

무호흡이 심한 경우 양압기 치료가 필요합니다. 체중이 과도하게 증가하면 심장 근육이 두꺼워져서 부정맥 발생 위험이 증가하므로, 생활습관을 개선하여 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

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